糖尿病的主要原因与控制方式

糖尿病是一项慢性代谢性疾病,很多患者感受不到明显的症状,但是如果放任不管,引发的并发症往往相当棘手。糖尿病的并发症大都是血糖控制不佳引起的,所以糖尿病患者最重要的是要遵从医师的指示服药或施打胰岛素,加上维持良好生活习惯,多运动、不烟不酒、清淡均衡饮食,血糖才可以获得有效控制。

糖尿病的主要原因与控制方式

为什么会得糖尿病?

胰岛素能将血液中的葡萄糖带进细胞,做为细胞运作的能量。

我们可以想象荔枝是葡萄糖,宫女是胰岛素,贵妃是细胞。贵妃不可能自己跑去市场买荔枝,于是宫女就负责将荔枝带去给贵妃食用。

胰岛素将葡萄糖带入细胞

主要有两个因素会造成葡萄糖无法进入细胞而留在血液里,使血糖居高不下。

体内胰岛素供应不足

当体内胰岛素供应不足,葡萄糖无法透过胰岛素供给细胞利用,而滞留在血液中,就会使血糖持续高过正常值。第一型糖尿病就是因为自己的免疫系统攻击胰脏细胞,导致胰岛素分泌不足所造成。

胰岛素阻抗

胰岛素阻抗就是细胞对胰岛素的利用能力异常,胰岛素无法有效地代谢葡萄糖,导致葡萄糖滞留血液当中,肾脏无法完全回收就残留在尿液中。

由于细胞无法获得足够能量,身体就认为应该制造更多的胰岛素来搬运葡萄糖,所以日以继夜地制造胰岛素,但问题是细胞已经对胰岛素反应低落,所以仍然无法获得足够的能量,最后身体会快速消瘦。

有九成的糖尿病成因是因为胰岛素阻抗。其成因有可能跟脂肪过多、遗传、年纪大有关。

胰岛素阻抗导致细胞对胰岛素反应降低

话说贵妃(组织细胞)长期被喂食大量的荔枝(葡萄糖),不仅已经吃腻了,身材也渐渐丰腴,又看到宫女又送荔枝来只觉得反胃(胰岛素阻抗)。

皇上只看到荔枝堆满整个国库,以为是宫女(胰岛素)不足,难以负荷搬运荔枝的工作。怕贵妃饿着了,于是便征招更多的宫女(胰岛素)来运送荔枝到宫中。但贵妃不想吃就是不想吃,偶而免强吞个一两颗而已。于是就算宫中有很多的宫女以及很多的荔枝,但是贵妃却日渐消瘦。(身体组织无法吸收能量)

糖尿病症状

糖尿病症状三多一少多吃多喝多尿体重下降

多吃、多喝、多尿、体重减少

以上警讯通称糖尿病的「三多一少」,除此之外,糖尿病还有可能出现以下几种症状:

易感到疲劳,四肢无力、麻痹、皮肤及性器官搔痒、视力衰退、抵抗力降低,皮肤产生病变,伤口愈合能力差

然而,糖尿病初期通常没有症状,有近三分之一的人不知道自己已经罹病,因此须定期做健康检查,才能及早发觉糖尿病。

为什么糖尿病患者吃很多、喝很多还是觉得饥饿和口渴?

糖尿病患者即使吃进大量的食物,但是因为胰岛素对细胞的反应不佳,无法让葡萄糖为细胞所利用,因此患者仍然会感到饥饿。

另外因尿中带有糖份,造成渗透性利尿。当尿量不正常增加,身体的水分就会加速流失,而造成口渴。因此如果血糖没有降下来,就会持续有口渴的现象。

治疗糖尿病

视情况不同,医生会有不同治疗方法。针对第一型糖尿病患,目前治疗方法为长期施打胰岛素以控制病情。

至于第二型糖尿病及妊娠糖尿病患者,除了施打胰岛素外,还可透过口服药物来改善病症。

施打胰岛素安全吗?

只要遵从医师、药师的指示施打,是很安全的,而且目前的笔型胰岛素针使用上很方便,疼痛感也很低。

许多第二型糖尿病患者倾向不施打胰岛素,因为会认为施打胰岛素代表病情控制不佳,或是认为施打胰岛素最严重的治疗方式,之后会没有药可用,但其实这两个概念都是有误的。施打胰岛素是一种更有效、对身体负担更小的作法,施打胰岛素也不是最后一线的治疗进程,而是可用于任何病程,医师会依对病人最有利的方式拟定治疗计划,目的都是在有效控制血糖,避免并发症。

胰岛素类似物 (Insulin analog)

胰岛素类似物是一种通过对胰岛素结构的修饰,进而改变胰岛素的生物学和理化特征,比传统胰岛素更适合人体需求。

又称餐时胰岛素或速效胰岛素,因为起效时间短,可以在餐前15分钟或是餐后注射。因为降血糖的持续时间也较短,可以降低低血糖的风险。

服用糖尿病药物

糖尿病药物的服药时机各有不同,有些须在饭中或饭后服用,或是餐前服用,亦有需空腹服用的药物,应遵从医生、药师的指示服用,才能稳定控制血糖。

减少胰岛素或降血糖药的依赖

想要真正控制住糖尿病,除了要依照医师指示之外,也可以利用细胞活化来修复受损细胞来达成;可以点击下方横图来了解:

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糖尿病患减少降血糖药胰岛素依赖的新机会
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  • 版权声明: 发表于 2020年4月15日12:17:51
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匿名

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